Magyarország - Egészségbiztosítási szolgáltatások - Egészségbiztosítás 2025

Egészségbiztosítási Szerződés keretében az MFB Zrt. munkatársai részére önrészmentes, csoportos szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosítás - beleértve a szolgáltatás megszervezését is - fedezetének nyújtása. Az MFB Magyar Fejlesztési Bank Zrt. ajánlatkérő közbeszerzési eljárás keretén belül történő beszerzéssel vásárolja meg munkatársai (munkavállalói, valamint munkaerő-kölcsönzés keretében foglalkoztatott munkavállalói) 12 hónapos időszakra vonatkozó egészségbiztosítás szolgáltatásfinanszírozó fedezetét. A nyertes ajánlattevő (továbbiakban: Biztosító) a biztosítottak megbetegedése esetén, betegség gyanújának felmerülésével kapcsolatban az alábbi egészségügyi szolgáltatások megszervezéséről, azokhoz való hozzáférésről és elsősorban azok biztosításon keresztüli finanszírozásáról gondoskodik: járóbeteg ellátás, laborvizsgálatok, diagnosztikai vizsgálatok, egynapos sebészeti beavatkozások, ambuláns műtétek, a műszaki leírásban és a szerződés-tervezetben részletezettek szerint. Az induló létszám 501 fő, melytől a szerződés teljes futamideje alatt +15%-os mennyiségi eltérés lehetséges (max. 576 fő). Aktuális állományiban lévők valamint ki-és belépők lejelentése az MFB részéről: minden hónap 20-áig. A kockázatviselés kezdete Biztosítottanként: a Biztosítotti Nyilatkozat Biztosítónak történő leadását követő hónap első napja, azaz, az állományi létszám leadásának időpontját követő hónap első napja. A kockázatviselés vége Biztosítottanként: az MFB kilépőkre vonatkozó adatszolgáltatásának, illetve nyilatkozatának Biztosító részére történő leadását (az állományi létszám leadásának időpontját) követő hónap első napjának kezdete. Korábbi COVID fertőzésen átesett vagy COVID fertőzéssel kezelt személyek nem tekinthetőek kizárhatónak a biztosítással fedezett szolgáltatásokból. Időpont-foglalás, 24-órás telefonos egészségügyi tanácsadás: időpont-foglalás esetében munkanapokon 8.00-18.00 közötti diszpécseri szolgálat biztosítása (ellátásszervezés). Az egészségügyi szolgáltatások ellátása során, az időpontfoglalást követően, az alábbiak szerinti időpontokat szükséges biztosítani: akut esetben legfeljebb 2 munkanapon belül, panasz esetén legfeljebb 8 napon belül. Az egészségbiztosítás szolgáltatásfinanszírozói fedezet tekintetében az önrész: 0% min 0 Ft/kár Nyertes AT szolgáltatása a biztosítási események fedezetére korlátlanul, limit (ahol limit nincs jelezve, különösen. éves szűrővizsgálat) és az előzménybetegségek kizárása nélkül, teljes körűen kiterjed, ideértve a szabadidős sporttevékenységgel (kivéve extrém sportok) összefüggésben bekövetkező biztosítási eseményeket. Nyertes AT köteles a Biztosítottak részére a biztosítási szolgáltatásra vonatkozóan tájékoztatót tartani a bevezetéskor, Ajánlatkérő által meghatározott telephelyen egy alkalommal, előre egyeztetett időpontokban, illetőleg a bevezetési időszakot követően további egy alkalommal. A tájékoztatások online formában is megtarthatóak. Részletes előírások a közbeszerzési dokumentumokban.