Italia - Presidi per angiografia - EMODINAMICA

PROCEDURA AD EVIDENZA PUBBLICA SOPRA SOGLIA COMUNITARIA FINALIZZATA ALLA AGGIUDICAZIONE, MEDIANTE PROCEDURA APERTA, AI SENSI DELL’ART. 71 DEL D.LGS. N. 36/2023, DI UN ACCORDO QUADRO CON PIÙ OPERATORI ECONOMICI, AI SENSI DELL’ART. 59, COMMA 4, LETTERA A), PER LA FORNITURA QUADRIENNALE IN SOMMINISTRAZIONE E IN CONTO DEPOSITO DI DISPOSITIVI PER EMODINAMICA PER LE ESIGENZE DELLA UOC DI CARDIOLOGIA DELLA ASL DI PESCARA Introduttori arteriosi in teflon con valvola emostatica in silicone ad alta tenuta tale da non determinare frizione sul catetere, porta laterale e rubinetto a 3 vie incorporati, da 4 a 12 F, lunghezza da 11 a 30 cm circa; guidino incorporato, resistenti al kinking ed a basso profilo di introduzione; Introduttori arteriosi armati flessibili con dilatatore dotato di blocco sulla valvola. Diametri da 6 a 8 F e lunghezze da 24 a 90 cm circa, dotati di marker radiopachi sulla punta e rivestimento in silicone; Kit introduttore vascolare radiale idrofilico a parete sottile Kit introduttore radiale con cannula priva di armatura, rivestimento idrofilico e con valvola emostatica automatica, dotata di via laterale e rubinetto 3 vie all’estremità. La cannula deve essere a parete sottile (0.12 mm) il che consente di avere, a parità di diametro interno, un più basso diametro esterno (5 French: circa 2.13 mm;; Kit introduttore vascolare radiale idrofilico Kit per accesso arterioso radiale composto da:-Cannula con superficie idrofilica scivolosa e con valvola emostatica automatica dotata di via laterale e rubinetto 3 vie all’estremità. La cannula deve essere disponibile almeno nelle lunghezze da 10, 16, 25 (±2) cm ed almeno nei diametri: 5 e 6 French -Dilatatore di misura adeguata alla cannula e compatib; Introduttore femorali da 10F a 18 F; Guide angiografiche lunghezza fino a 260 cm da 0,035, a 0.038; punta J e retta.; Guide angiografiche completamente idrofiliche da 0.035 e 0.038 fino a 260 cm di lunghezza.; Guide angiografiche lunghezza fino a 260 cm da 0.021 a 0.025 punta J e retta; Guide angiografiche lunghezza fino a 260 cm 0,035 e 0.038; punta J superstiff -; Cateteri diagnostici per coronaroventricolografia ad ampia gamma di curve da 4 a 6 F., radiopachi, accettanti guida da 0.038, con elevato controllo di torsione, buona memoria di curva, elevata resistenza al kinking ed ampio lume interno; Cateteri diagnostici per coronaroventricolografia ampia da 125 cm; Cateteri guida per angioplastica coronarica, armati, dotati di soft tip, di media rigidità, da 5 a 8 F. Ampio lume interno non inferiore a 0.58” per il 5 F., 0.71” per il 6 F, 0.81” per il 7F e 0.91” per l’8 F. E’ richiesta la più ampia gamma di curve, disponibilità lunghezza da 90 cm. , e disponibilità della versione con fori laterali.; Estensore di catetere guida a scambio rapido con un segmento distale di 25cm in silicone per eccellente supporto, progettato con spirale rinforzata per resistenza al kinking e punta atraumatica. Marker di platino a 2mm dalla punta e a 4mm dal collare di transizione. Push rod in acciaio inossidabile dal design appiattito di massimo 0,012” per il mantenimento di un ampio lume all’interno del catete; Estensore di catetere guida a scambio rapido con palloncino integrato per la tecnica di bloccaggio (trapping) del filo guida. Disponibile in misure da 6F, 7F e 8F. Marker distale. Struttura a mezza pipa (half pie) per l’inserimento coassiale dei dispositivi nella sezione del catetere distale. Lunghezza del catetere 150cm circa; Guide per PTCA a controllo di torsione lunghe 190±15 cm, con anima in acciaio e/o elastinite, diametro 0.014”, punta morbida atraumatica, disponibile sia in versione dritta da modellare che preformata a J. È richiesta la disponibilità di differenti gradi di supporto (incluso alto supporto) e varie gradazioni di rigidità della punta (almeno tre). Sono richiesti rivestimenti idrofilici, polimerici e; Guida per angioplastica coronarica 0.014 in lega di acciaio nel tratto prossimale ed in Nitinol nel tratto distale con rivestimento idrofilico solo nella porzione distale, radiopaca nei 2 cm distali, supporto moderato, punta diritta. Lunghezza 185 cm circa.; Filo guida per angioplastica coronarica 0.014”, core interno e doppio coil nella porzione distale in acciao. Tipo di supporto moderato e peso in punta da 0,5 a 1,2 grammi. Idrofilica nella sezione distale. Lunghezze 190 e 300 cm con punta diritta o a J e con radiopacità di 4 cm. Possibilità di estensione; Catetere a palloncino monorail semi-compliante adatto a lesioni complesse con basso entry profile - 0.016” per le misure più piccole, e basso crossing profile - 0.023” per la misura più piccola. Shaft con profilo prossimale max 1.9F, ad elevata capacità di spinta e di resistenza al kinking. Tecnologia dello shaft con core wire interna, atta ad ottenere una elevata pushability. Marker in Pt/Ir con; Catetere a palloncio per PTCA non compliante ad alte pressioni.Catetere a palloncino per PTCA non compliante, monorail, ipotubo. Rivestimento idrofilo nella parte distale. RBP fino a 24 atm. Diametri da 1,75mm a 5.0mm compresi. Guida compatibile 0.014".; Cateteri a palloncino semicomplianti a basso profilo d’ingresso , max 0,016”, diametri da 1,00 mm a 4,00 mm con lunghezze fino a 30mm almeno e cateteri a palloncino non complianti a basso profilo max 0,017” con diametri da 1,75mm a 5 mm, varie lunghezze. RBP almeno 20 atm.; Catetere a palloncino ad alte prestazioni per occlusioni croniche totali. È richiesta una gamma di diametri che vada da meno di 1mm fino a mm1,25 con lunghezze almeno fino a 15mm. Profilo d’ingresso uguale o inferiore a 0,016” , profilo di attraversamento uguale o minore di 0,021. Pressione nominale 6 atm , RBP almeno 15 atm.; Pallone specifico per POT, non compliante, il pallone deve avere una spalla non superiore a 0,6 mm riportata in scheda tecnica , diametri almeno da 2,5 mm a 5 mm ed una RBP non inferiore a 22 ATM.; Cateteri a palloncino per angioplastica coronarica non complianti , a scambio rapido, profilo d’ingresso max 0,017", lunghezze da 6 mm a 30 mm circa con ampia gamma di diametri da 2,00 a 5,00 circa; Sistemi di gonfiaggio per angioplastica coronarica .; Connettori a Y per angioplastica coronarica di routine dotati di valvola emostatica a tenuta con meccanismo a molla, ampio lume interno e possibilità di bloccaggio ad avvitamento totale azione emostatica anche con guide di piccolo calbro e compatibilità con qualsiasi dispositivo interventistico di diametro inferiore a 8F.; Raccordo ad Y rotante per procedure complesse (ad esempio occlusioni coronariche croniche), in materiale policarbonato trasparente dotato di valvola emostatica tricuspide con ampio calibro almeno fino a 10F. Completo di torquer ed introduttore per guida 0.014.; Kit per iniezione manuale di mezzo di contrasto: 1-siringa ad anelli in policarbonato luer lock da 20 ml; 2-Rampa a tre porte, di cui due con rubinetto ed uno con valvola unidirezionale, con attacco parte anteriore rotante; 3-Deflussore con camera di gocciolamento a sfiato, lunghezza 180 cm; 4-Tubo PVC pressione 900 PSI con adattatore rotante, lunghezza 70 cm; 5-Tubo PVC pressione 900 PSI, lunghez; Kit monouso per coronarografia:1- n° 1 camice chirurgico rinforzato tg.xl con due tovagliette; 2- n° 1 camice chirurgico rinforzato tg.l con due tovagliette; 3- n° 1 camice chirurgico rinforzato tg.m con due tovagliette 4- n°1 telo tavolo madre in pe 152x198cm con fascia centrale assorbente; 5- 1 telo angioradiale standard con sacche e ampia zona assorbente a t con accessi femorali e radiali; 6- n; Easykit radioprotezione n°1 telo in TNT super assorbente con all'interno film schermante in antimonio e PVC; n°2 telo super assorbente 45x70 cm imbustati singolarmente; Sistemi di emostasi arteriosa femorale percutaneo mediante fili di sutura in prolene 3.0 adatto alla chiusura di accesso arterioso; Sistema di emostasi arteriosa femorale composto da ancora interna al vaso in PLGA e collagene bovino sulla superficie esterna dell' arteria. Indicato per la chiusura percutanea di accessi da 10 fino a 25 F esterni. Disponibilità di 2 misure.; Sistema di chiusura femorale bioriassorbibile con dotazione di ancora collagene e sutura per emostasi vasi da 6F a 8F; Sistema per recupero di corpi estranei in circolo coronarico e periferico.; Cateteri a palloncino per angioplastica coronarica a rilascio di farmaco paclitaxel , con misure da 2.0mm a 4.0mm e con lunghezze da 8mm a 30 mm su tutti i diametri.; Catetere a Palloncino a rilascio di Sirolimus, il catetere deve disporre di ampia gamma di diametri e compatibilità con guida 0.014, 0.018, 0.035; Catetere a palloncino provvisto di lame longitudinali (Cutting Balloon). Diametri disponibili da 2,00 a 4,00 mm con quarti di misura e lunghezze di 6 - 10 e 15 mm. Le lame devono essere 3 o 4 a seconda del diametro; Catetere a palloncino per stenosi calcifiche studiato appositamente per il trattamento delle stenosi particolarmente calcifiche e per l’utilizzo durante occlusioni coronariche totali (CTO), compatibile per filo guida da 0.014” dotato di un micro- pallone indicato per dilatare gli imbocchi di severe stenosi e/o di occlusioni totali croniche CTO. Si utilizza il principio dello “Scoring”, che signif; Stent completamente riassorbile a rilascio di farmaco citostatico con polimero biocompatibile.; Pallone valvuloplastica: Catetere a perfusione per valvuloplastica aortica. Materiale ad altissima resistenza alla foratura (tipo Kevlar). Parte centrale del catetere a palloncino che consente il flusso emodinamico durante l'angioplastica. Diametri da 18 a 26 mm circa. Lunghezza del pallone 3.5 cm circa. Compatibilità con guida 0.035; Pallone valvuloplastica: catetere a palloncino coassiale semi-compliante, che permette di realizzare delle dilatazioni crescenti con un unico pallone. Disponibilità diametri del pallone almeno fino a 40 mm con shaft di diverse lunghezze e pressioni nominali comprese tra 3 atm e 6 atm. Completo di kit per la dilatazione del pallone comprensivo di: - 1 siringa luer lock 20 ml - 1 siringa luer lock 5; Guida in acciaio rivestita in PTFE lunghezza 275 cm calibro 0.035, con ricciolo distale per minor traumaticità all'interno del ventricolo sinistro - Tre ampiezze di curve disponibili -; Palloni per contro pulsazione aortica 7.5 Fr da 25, 34, 40 e 8 Fr da 34, 40, 50. Compatibili con i contro pulsatori aortici in dotazione al reparto. (data scope CS100 e CS300).; Sistema di embolizzazione vascolare a rilascio di coil con formazione di aggregati compatibili con il distretto coronarico particolarmente adatte ad emostasi di emergenza in caso di perforazione coronarica; l’emostasi deve essere ottenibile anche prima della formazione del trombo endovascolare. Richiesta estrema precisione nel rilascio (distacco controllato elettrolitico o meccanico). Coil almeno; Kit pericardiocentesi : - 8.3F (40 cm) catetere pigtail o catetere retto con marker; - 8.5F (22cm) dilatatore; - 0,35" (0.89mm) guida standard PTFE con doppio finale (J e Retta); - ago per anestesia 25G lungo circa 4 cm; - ago 18G lungo circa 4 cm; - ago procedurali 18G lungo circa 9 cm; - ago procedurale 18G lungo circa 15 cm con cannula; - 1 siringa da 10 ml luer lock; - 1 siringa 20 ml luer l; Guide per la rilevazione di flusso intracoronarico : Fornitura di guide per la valutazione intracoronarica di riserva di flusso sia punta dritta che punta J , possibilità di calcolo sia dell'indice FFR che IFR con macchina dedicata in uso gratuito -; Sonde per ecografia intracoronarica : Fornitura di sonde per ecografia intracoronarica comprensive di ecografo in uso gratuito. Disponibilità di sonda sia meccanica che elettronica e versione short tip -; Fornitura di sonde per ecografia intracoronarica comprensive di ecografo in comodato d'uso gratuito. Disponibilità di sonda meccanica HD da 60 Mhz; Guida per la rilevazione del flusso intracoronarico con rilevatore di pressione e termperatura. Fornitura di guida per la valutazione intracoronarica di tali parametri: Pa, Pd, FFR, Pd/Pa, RFR, CFR, IMR, RRR, Absolute Flow (Flusso assoluto), Absolute Resistance (Resistenza assoluta), dP/dt, temperatura intravascolare. Software per la raccolta, il calcolo, la presentazione e l'archiviazione di par; Sistema di protezione cerebrale a doppio filtro Dispositivo percutaneo con accesso radiale, con doppio filtro di protezione, per la cattura e la rimozione dei detriti/trombi che possono dislocarsi durante le procedure di chiusura auricola, valvuloplastica e TAVI; Sistema per aterectomia orbitale percutanea indicato per l’uso terapeutico nei pazienti con malattia aterosclerotica occlusiva a carico delle arterie coronariche. Presenza di una unica corona eccentrica di diametro 1.25mm con rivestimento diamantato che può trattare vasi di differenti calibri ( 2.5 a 4 mm.) Disponibilità nel kit di filo guida da 0.012” con punta da 0.014”. La ditta aggiudicatar; Sistema di aterectomia rotazionale Il sistema deve essere composto da Fresa rotazionale premontata su manipolo. Le frese devvono essere di diametro da 1,25 a 2,50 mm. Possibilità di fresa di ricambio con gli stessi diametri (da 1,25 a 2,50) e fili guida dedicati in versione Floppy ed extra Support. Apparecchiatura in comodato d'uso gratuito; Sistema Litotrissia coronarica. Il sistema deve essere composto da: 1- generatore ad onde d'urto da fornire in uso gratuitio; 2- catetere a palloncino di diametri da 2,5mm fino a 8 mm almeno, compatibile con il generatore per l'emissione di onde d'urto; Sistema di Debulking mediante catetere LASER. Il catetere per erogazione laser deve disporre di diametri da 0,9mm a 2,0mm almeno e deve essere compatibile con l'apparecchiatura presente in reparto.; Catetere di imaging compatibile con i sistemi di imaging mediante coerenza ottica (OCT). Il catetere è compatibile con fili guida 0.014”, utilizza un sistema RX, deve presentare tre marker distali e presenta un rivestimento idrofilico. Software per analisi e archiviazione immagini in comodato d'uso gratutito; Siringhe da 1,2,3,6,10cc luer lock in policarbonato, con stantuiffi identificabili con codice colore per iniezione selettiva in microcatetere -; Catetere monorail con lume per aspirazione manuale di materiale trombotico intracoronarico. Completo di siringa e cestello/filtro di raccolta, linea raccordo. Ampio lume interno di aspirazione.; Catetere Swan Ganz 110 cm diametro esterno 7F, 4 lumi; Microcatetere per occlusioni coronariche croniche per iniezione superselettiva di mezzo di contrasto, navigazione in collaterali e superamento del sito di occlusione. Richiesta ottima visibilità angiografica. Profilo di struttura rastremata.; MicroCatetere da supporto e scambio per fili guida, con rivestimento idrofilico nella porzione distale. Punta distale con varie conformazioni: dritta flessibile, dritta rigida, angolata di 45°, 90° e 120°. Marker radiopaco distale per le versioni a punta diritta; punta totalmente radiopaca per le versioni a punta angolata. Disponibile nelle lunghezze 130cm o 150cm; Microcatetere monolume OTW ad uso coronarico con punta retta.Shaft con rivestimento interno in PTFE e armatura in acciaio.Rivestimento idrofilo distale per almeno 70 cm. Rastrematura graduale dello shaft (dalla parte prossimale alla distale).Punta tronca atraumatica con marker distale radiopaco. Diametro esterno shaft prossimale non superiore a 2.6 Fr. Diametro esterno shaft distale, non superiore; Microcateteri per angioplastica coronarica. Microcatetere per lesioni complesse con rivestimento idrofilico con profilo distale da 1,4Fr. Struttura composta con microguide intrecciate per un alto supporto ed un'alta resistenza al kinking. Punta in tungsteno senza marker radiopaco. nelle varie lunghezze -; Microcateteri per angioplastica coronarica Microcatetere a singolo lume OTW per attraversamento di lesioni serrate e CTO. Shaft a 5 strati con maglia metallica e doppia spirale bidirezionale. Disponibile in diverse versioni con punta morbida rastremata liscia, con punta morbida rastremata liscia a basso profilo, con punta morbida rastremata liscia e presenza di una spirale di nylon esterna per ma; Microcateteri a doppio lume I dispositivi dovranno avere le seguenti caratteristiche; Lunghezza usabile 140 ± 5 cm; Due lumi che accettino fili guida da 0.014”; Un lume monorail ed un lume centrale over the wire; Un lume monorail arriva all’estremità distale e quello centrale si apre lateralmente nel tratto distale del catetere; Punta in tungsteno radiopaca; Diametro esterno nella parte del doppio; Microcatetere di supporto al filo guida con doppio lume OTW destinato a supportare i fii guida che consente lo scambio delle guide per PTCA nel sistema vascolare coronarico e/o periferico. I due lumi percorrono tutta la lunghezza del catetere fornendo un canale per la somministrazione locale di agente di contrasto, ha una lunghezza effettiva di 140 cm circa ed è compatibile con fili guida da 0.01; Guide coronariche ad elevata scorrevolezza con strato polimerico e coating idrofilico a punta rastremata tipo FIELDER, GLADIUS, SION BLACK Filo guida coronarico 0,014” con strato polimerico (plastic sleeve) e coating idrofilico a punta rastremata e non con punte da 0,8 a 3 gr.Tratti distali radioopaci. Queste caratteristiche consentono al filo guida di attraversare i micro-canali a livello dell’oc; Guide coronariche a punta rigida rastremata ad alto peso tipo CONQUEST Filo guida coronarico 0,014” senza strato polimerico (senza plastic sleeve) con punta rastremata ad almeno 0.009” con punta rigida. Peso della punta >9 g. Radiopacità dei tratti distali. Queste caratteristiche consentono al filo guida di attraversare occlusioni complete rigide e calcifiche.; Guide per occlusioni coronariche complete croniche con punta a doppia spirale tipo Gaia First / Gaia Second / Gaia Third o equivalente Utilizzo: trattamento delle occlusioni coronariche croniche non superabili con guide meno rigide e penetranti.Filo guida coronarico 0,014” senza strato polimerico (senza plastic sleeve) con punta rastremata a 0.010” - 0.012” disponibile in tre gradazioni di rigidit; Guide con punta morbida con 19 componenti tipo Suoh03 o equivalente Guida coronarica 0.014” in acciaio con struttura realizzata con 19 componenti: Coil distale: spirale esterna di fili intrecciati tipo fune (4 guide) Coil esterno prossimale (1 guida) Anima della guida (1 guida)Corpo della guida intrecciato parallelo allo stelo ed unito al tip (7 guide intreecciate)Coil interno (6 guide) Peso alla; Guide con punta morbida a doppia spirale tipo Sion / Sion Blue / Sion Blue ES o equivalente Filo guida coronarico 0,014” non rastremato con punta costituita da due spirali (una interna e una esterna), morbida (da 0.5 g a 0.7 g).e ad alto supporto Queste caratteristiche consentono al filo guida di mantenere il massimo controllo di torsione e di avanzamento anche quando il filo guida è in tratti cor; Guide per esternalizzazione Filo guida coronarico dai 0,010”ai 0.013” lungo >330 cm, con rivestimento idrofilico distale. Queste caratteristiche consentono di avanzare con il minor attrito possibile il filo guida nel microcatetere e quindi in via retrograda nel catetere guida. Radiopacità della punta.Utilizzo: esternalizzazione della guida retrograda nel trattamento delle occlusionicoronariche com; Catetere a palloncino non compliante per angioplastica coronarica a rilascio di farmaco paclitaxel e con sistema di protezione del farmaco che ne permette una facile manipolazione e una minima esposizione del paclitaxel sulla superficie esterna del pallone; Fili guida 0.014” con anima ad elemento unico in durasteel (o acciao più resistente alla trazione) e rastrematura parabolica indicato per il trattamento delle occlusioni croniche totali con tecnica di penetrazione.Punta core-to-tip rastremata a 0.009”, preformata con una micro-J, disponibile con differenti pesi di punta maggiori di 10 grammi. Lunghezze da 190 e 300 cm.; Filo guida per angioplastica coronarica dedicato al trattamento di lesioni complesse e occlusioni coronariche croniche. Disponibilità sia di punta rastremata (= 0,008") per trattamento di occlusioni coronariche, per lesioni occlusive, con supporto moderato. Grammatura di punta a partire da 1 g a 14 g. Corpo della guida in acciaio rivestito con PTFE, idrofilica nel tratto distale. Radiopacità dis; Dispositivo per occlusione percutanea dell' auricola in nitinol composto da un unico componente, già premontato nei vari diametri, e ricoperto da una membrana in polietilene tereftalato o similari.Introduttore dedicato con tre tipologie di curve (singola, angolata e doppia curva) con calibro unico di 12 Fr. e lunghezza 75 cm; Dispositivo occludente autoespandibile per la chiusura dell’auricola atriale sinistra, in nitinol con trattamento Intaglio che riduce del 95% il rilascio di nichel o similarw. Costituito da un lobo dotato di uncini per l’ancoraggio e da un disco di chiusura uniti da un segmento intermedio. Nel dispositivo è presente del poliestere per facilitare l’occlusione. Il sistema deve essere ricatturabile e; Sistema di introduzione orientabile - Steerable Sheath - da 14F, in grado di consentire una flessione bidirezionale della curva da 0 a 120°. Dotato di valvola emostatica. Indicato per l’impianto di device nell’auricola sinistra.; Sistema di chiusura dell’auricola sinistra per via percutanea transcatetere autoespandibile a due elementi uniti da giunzione che garantisce estrema flessibilità al sistema. presenza di ricopertura tipo nitinol ricopeeto in TiN o similare per ridurre il rilascio di ioni nichel. Disponibile in più misure e adatto anche per auricole di spessore da 10 mm in su. Delivery max 14 F.; Sistema per chiusura PFO con sutura tipo Noble stich sono ammesse offerte equivalenti; Occlusore impiantabile a basso profilo e ridotta trombogenicitàda per PFO e DIA , costituito da due dischi in PTFE , con rivestimento idrofilico ,sostenuti da una struttura metallica in nitinol con anima in platino e minimo rilascio di nickel .Dispositivo premontato,riformabile e ricatturabile dopo il rilascio, con sutura.; Kit per chiusura di PFO e DIA comprensivo di catetere ed introduttore. Sistema a doppio disco realizzato in nitinol ricoperto di platino con membrana di copertura nell'interno dei dischi.il sistema deve essere ricatturabile e riposizionabile. Misure per il pfo da 18 a 35 mm almeno e da 8mm a 40mm almeno per il DIA; Sistema di denervazione renale : generatore a radiofrequenza per ablazione delle arterie renali mediante cateteri dedicati. Il generatore deve emettere radiofrequenza a bassa intensità, i cateteri devono essere spiraliformi e multielettrodo in modo da erogare contemporaneamente in più parti dell’arteria riducendo i tempi di ablazione. 6F compatibili max e marker in punta. Il generatore deve essere; Valvola bicavale per insufficienza tricuspidale : sistema di impianto transcatatere bicavale per il trattamento dell’insufficienza della valvola tricuspide e del reflusso cavale comprendente uno stent valvolato autoespandibile per la vena cava superiore ed uno per la vena cava inferiore. Entrambi premontati nei rispettivi sistemi di rilascio.Valvola in pericardio bovino e gonna in poliestere.; Device per la riduzione del seno coronarico Sistema intraluminale vascolare impiantabile costituito da uno scaffold in acciaio balloon expandable, atto a creare una riduzione permanente e controllata del seno coronarico, allo scopo di incrementare la perfusione miocardica nella cardiomiopatia ischemica. Struttura a clessidra con differente diametro distale e prossimale. Premontato su catetere a p; Pompa ematica microassiale endovascolare 14 Fr per flussi fino a 4 lt per via percutanea femorale. Sistema per il supporto circolatorio negli interventi di angioplastica con e senza riduzione della funzione ventricolare sx. con monitoraggio emodinamico e riposizionamento senza imaging. Impella o equivalente.; Sistema meccanico di estrazione/aspirazione di emboli e trombi per le embolie polmonari, composto da cateteri da 16, 20 e 24Fr e una serie di dischi in nitinol per la rimozione meccanica del trombo.; Sistema elettronico di tromboaspirazione continuo, intelligente, indicato per la rivascolarizzazione del sistema vascolare arterioso, venoso periferico ed embolia polmonare in presenza di trombosi o emboli in fase acuta o subacuta. Il sistema deve essere costituito da:- cateteri ad ampio lume, armati in acciaio, resistenti al kinking, con ottima capacità di torsione; disponibili in diversi diametr; Pinze radiopache monouso progettate per la biopsia endo-miocardica pediatrica e/o adulta del ventricolo destro e sinistro mediante approccio giugulare o femorale di calibro e lunghezza variabile. Nella parte prossimale dispone di un’impugnatura a tre anelli di tipo ergonomico in materiale plastico. La molla presente sull’impugnatura ha la funzione di mantenere i morsi nella posizione chiusa. L’ane; Ago transettale tipo Brockenbrough costituito da un unico blocco di fusione realizzato in acciaio inox, dotato di stiletto. Diametro 18ga, lunghezza minima ago 71cm.; Sistema One Shot per trattamento della fibrillazione atriale mediante elettroporazione delle vene polmonari composto da introduttore, elettrocatetere e cavo di collegamento. Disponibilità di due cateteri con 2 misure differenti di diametro distale masssimo pari a 31 e 35 mm. catetere composto da una sezione distale con 5 splines e 20 elettrodi. Dotato di introduttore lungo deflettibile monodirezio; Sistema di mappaggio per l’utilizzo dei patch e relativi sistemi di connessione. Presenza di sei elettrodi di superficie (patch) più due sensori di riferimento del paziente (Patient Reference Sensor, PRS) ed 1 elettrodo di riferimento del sistema.; Kit monouso per elettrofisiologia: 1- 1 telo tavolo madre in pe 152x198cm con fascia centrale assorbente; 2- 1 telo sovraclavicolare 260x380cm con accessi coperti da incision film; 3- 2 telo biaccoppiato 100x120cm lato adesivo; 4- 2 tovaglietta retinata per mani 35x40cm; 5- 2(*) camice chirurgico standard tg. l con due tovagliette; 6- 10 garza laparotomica 45x45 cm 4 strati con filo radiopaco;; introduttore femorale emostatico 8F, lunghezza 12 cm, dotato di sistema Cath-Lock per bloccaggio cateteri al suo interno.; Introduttori vascolari per la stimolazione fisiologica, dotati di più lunghezze, più raggi prossimali, compatibilico cateteri di diverse lunghezze (almeno 53cm e 60 cm); Sistema di trombo aspirazione meccanico approvato per la rimozione di trombi nel sistema vascolare coronarico. Composto dai seguenti accessori : Pompa di aspirazione dedicata dotata di serbatoio di raccolta dei liquidi e di filtro, catetere da riperfusione RX compatibile con catetere guida 6Fr, microguida separatore per frammentazione del trombo, Tubo di aspirazione monouso per il collegamento; Palloncino a scambio rapido non compliante con doppia parete in Nylon, doppio marker, ad elevata resistenza, altissima sicurezza e basso profilo. Utile per postdilatazione in lesioni calcifiche e che può raggiungere pressioni pari o superiori a 35 bar. diametri compresi tra 1,5 e 4,5mm lunghezze da 10 a 20mm. dotato di manometro dedicato; Pinza prensile monouso a gancio 1x2 denti, ganasce con diametro di 1,8mm, molla standard non pieghevole lunghezza utile 160 cm. Compatibile con introduttore con diametro minimo interno pari ouguale a 7F; Sistema di ablazione mediante crio energia - Almeno 4 modelli di CryoPallone, per una maggiore scelta in base alle anatomie de paziente.Almeno 3 modelli di elettrocatetere mappante.Cryo Console compatibile con cateteri a cryo energia, sia orientabili a pallone, sia focali, con possibilità di lavorare in cryo mappaggio e cryo ablazione.; Device per il trattameto dell'insufficienza mitralica funzionale. il dispositivo deve essere costituito da due ancore un filo che le unisce in Nitinol, progettato per essere posizionato in seno coronarico, e da un sistema di rilascio. È completamente ricatturabile ed è disponibile in diverse misure compatibili con l’anatomia; sono possibili successivi rilasci se un primo dispositivo viene rimosso.