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Alemania - Servicios en el marco del seguro sanitario legal: servicios de liquidación según § 300 SGB V

Original Deutschland - Dienstleistungen im Rahmen der gesetzlichen Sozialversicherung - Erbringung von Abrechnungsleistungen nach § 300 SGB V

Abierta Anuncio de licitación

Datos clave

Órgano de contratación
hkk Krankenkasse
Dónde
Alemania Bremen
Procedimiento
Procedimiento negociado El órgano de contratación selecciona candidatos y negocia después las ofertas antes de decidir. Entrada completa Por encima del umbral europeo Un contrato lo bastante grande para que se apliquen las normas europeas y deba publicarse en TED. Entrada completa
Código CPV El vocabulario común de la UE para lo que se compra: un código de ocho cifras que lleva todo anuncio. Entrada completa
75300000 Servicios de seguridad social de afiliación obligatoria
Idioma original
Alemán
Publicada
Fuente
vía TED - Tenders Electronic Daily (Publications Office of the EU), verificado hace 1 mes
Número de anuncio
379963-2026
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Resumen

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La caja de seguro sanitario legal alemana hkk contrata servicios de tramitación y auditoría de facturación de farmacias conforme al § 300 SGB V. El alcance incluye apoyo en la elaboración de un catálogo individual de control, la recepción, digitalización y preparación de datos de facturación en papel y electrónicos, la auditoría jurídica y técnica de la facturación, apoyo en objeciones, rectificaciones y alegaciones, apoyo a reclamaciones de regreso y al control de eficiencia según § 106b SGB V, la gestión de pagos, una plataforma en línea para los proveedores y entregas de datos estandarizadas. El lugar de ejecución es Alemania. Pueden licitar empresas de servicios de facturación sanitaria.

Descripción

Ausschreibung über die Erbringung der Abrechnungsbearbeitung und Abrechnungsprüfung im Bereich der Apotheken und weiterer Stellen gemäß § 300 SGB V Gegenstand der Beschaffung ist die Vergabe von Dienstleistungen zur Abrechnungsprü-fung im Bereich der Arzneimittelversorgung nach § 300 SGB V. Zu den wesentlichen Leistungsgegenständen zählen u.a. a) Unterstützung bei der Erstellung eines individuellen Prüfkataloges zur Abrech-nungsprüfung für Arzneimittel b) Datenannahme, Digitalisierung und Aufbereitung der Abrechnungsdaten, insbe-sondere • Entgegennahme von Papierrechnungen, Verordnungsblättern einschließlich An-lagen und Begleitscheinen sowie sämtlicher elektronischer Verordnungen, Ab-rechnungs-, Rechnungs- und Belegdaten. • Nacherfassung sowie Digitalisierung physischer Abrechnungen, die nicht elektro-nisch übermittelt wurden, • Aufbereitung sämtlicher Daten nach den Vorgaben der jeweils gültigen Techni-schen Anlagen 1, 3, 4, 6 und 7 sowie Vervollständigung mit Infrastrukturdateien - wie dem ABDA-Artikelstamm, der Lauer-Taxe, dem Arztstammverzeichnis und den Versichertenstammdaten der hkk, c) Unterstützung bei der sachlich rechtlichen sowie der inhaltlich fachlichen Abrech-nungsprüfung unter Beachtung der gesetzlichen Abgabebestimmungen für Arznei- und Verbandmittel, Nahrungsmittel, Geltungsarzneimittel und Medizinprodukte, d) Fachliche Unterstützung bei Beanstandungen, Retaxationen und Einsprüchen, e) Unterstützung bei der Regressstellung und Regressverfolgung sowie der Daten-analyse und Archivierung im Rahmen der Wirtschaftlichkeitsprüfung im Einzelfall nach § 106b SGB V, f) Abwicklung des vom Auftraggeber freigegebenen Zahlungsverkehrs, Rechnungs-bezahlung und Rechnungsabschluss unter Berücksichtigung der gesetzlichen Re-gelungen, der Arzneilieferverträge sowie der SVRV und SRVwV, g) Bereitstellung und Betrieb einer Onlineplattform zur Kommunikation mit den Leis-tungserbringern, h) Bereitstellung standardisierter Datenlieferungen, insbesondere für den morbiditäts-orientierten Risikostrukturausgleich, in das Kassensystem BITMARCK_21c|ng der hkk, für Regresszwecke (SHE, SVA) sowie für die Intrahandelsstatistik und Umsatzsteuermeldungen im Zusammenhang mit ausländischen Versandapotheken, i) Bereitstellung eines Datenabzugsprogramms, j) Archivierung und datenschutzkonforme Vernichtung von Abrechnungsdaten und weiterer Unterlagen unter Beachtung der einschlägigen gesetzlichen Regelungen, k) Bereitstellung von Analyse- und Arbeitsanwendungen sowie Vorhalten eines Be-richtswesens.

Fuente oficial

Fuente: TED - Tenders Electronic Daily (Publications Office of the EU)

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Última verificación con TED - Tenders Electronic Daily (Publications Office of the EU) hace 1 mes

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DSK Deutsche Stadt- und Grundstücksentwicklungsgesellschaft mbH 4 1,5 M € abr. 2026
TÜV Rheinland Forschungs- und Innovationsmanagement GmbH 3 21,8 M € sep. 2026
IMS Rettungsdienst und Katastrophenschutz gGmbH 3 19,1 M € jul. 2026

A partir de 254 adjudicaciones con perfil de empresa vinculado en los últimos 2 años.

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