Бланки для медичних закладів 2

Поставка Товару здійснюється за адресою: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО “СИНЕЛЬНИКІВСЬКА ЦЕНТРАЛЬНА МІСЬКА ЛІКАРНЯ” СИНЕЛЬНИКІВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ”, вулиця Миру, 52, місто Синельникове, Дніпропетровська область, 52500, Україна. Строк поставки товарів по заявці Замовника до 31.12.2026. Постачання Товару здійснюється транспортом та за рахунок Постачальника на умовах DPU згідно Інкотермс 2020 р.( Поставка в місці з розвантаженням). Країною походження товару не може бути Російська Федерації /Республіка Білорусь/ Ісламська Республіка Іран. Протокол переливання крові та її компонентів (Форма № 003-5/о)А4 (297х210 мм) 1+1 газетний -200 шт Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (Форма № 005/о)А4 (297х210 мм) 1+1 газетний- 100 шт Карта пацієнта, який вибув із стаціонару (Форма № 066/о )А4 (297х210 мм) 1+1 газетний -100 шт Додаток 5 до наказу Міністерства охорони здоров'я України 12.12.2012 № 1045. (Форма-направлення на тест Xpert MTB/RIF) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний -200 шт Бланк за зразком замовника (Акт медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного спʼніння) А4 (297х210 мм) 1+1 газетний-1000 шт Аналіз виділення із сечостатевих органів Форма № 218/о)А6 (105 148 мм)1+0 газетний-2000 шт Бланк за зразком замовника (Висновок лікарської комісії) А4 (297х210 мм) 1+0 газетний -500 шт Бланк за зразком замовника (Висновок щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного спʼніння) А4 (297х210 мм) 1+0 газетний- 1000 шт Бланк за зразком замовника (Відомість по КІЗ квартальна) А4 (297х210 мм) 1+0 газетний- 100 шт Бланк за зразком замовника (Згідно рекомендацій лікаря психіатра...) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-500 шт Довідка про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин (Форма № 100-2/о) А4 (297х210 мм) 1+0 Офсет- 3000 шт ДОВІДКА про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ (Форма № 503-10/о) А6 (105 148 мм)1+0 газетний-5000 шт Консультативний висновок спеціаліста (Форма №028/о)А5 (148х210 мм) 1+0 газетний- 1000 шт Бланк за зразком замовника (Заява для отримання мед послуг із зубопротезування та надання планової стоматологічної допомоги окремим) А4 (297х210 мм) 1+0 газетний-1000 шт Бланк за зразком замовника (Звіт по КІЗ) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-100 шт Бланк за зразком замовника (Направлення на визначення кількості CD4 лімфоцитів)(Форма №028/о) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-600 шт Бланк за зразком замовника (Направлення на визначення рівня вірусного навантаження ВІЛ-1 та результати дослідження) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-1000 шт Направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ (Форма №249-7/о)А5 (148х210 мм) 1+0 газетний- 500 шт Бланк за зразком замовника (Направлення на токсікологічне дослідження) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-1500 шт Бланк за зразком замовника (Направлення на госпіталізацію) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-200 шт НАПРАВЛЕННЯна мікробіологічне (бактеріологічне, вірусологічне, паразитологічне) дослідження (Форма № 204/о) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-1000 шт Бланк за зразком замовника (Результат проведення медичного огляду...) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-500 шт Бланк за зразком замовника (Дата____на прийом з'явилась...) А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-500 шт Екстрене повідомлення про інфекційну хворобу, харчове отруєння(Форма № 058/о) А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-100 шт КОНТРОЛЬНА КАРТА диспансерного нагляду(Форма № 030/о) А5 (148х210 мм) 1+1 Картонний-500 шт ПРОТОКОЛ про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів... (Форма № 100-1/о) А4 (297х210 мм) 1+1 Офсет-3000 шт бланк за зразком замовника ( Медична карта амбулаторного огляду)(Форма № 025/о) А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-300 шт Цитомофологічне дослідження (Форма № 215/о) А6 (105 x 148 мм)1+1 газетний-3000 шт Бланк за зразком замовника (Бланк аудіометричних досліджень) А6 (105 148 мм)1+0 газетний-200 шт Бланк за зразком замовника (Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення) (Форма №003-6/о) А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-1000 шт Протокол переливання крові та її компонентів (Форма №003-5/о)А4 (297х210 мм) 1+1 газетний-300 шт Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (Форма №005/о) А4 (297х210 мм) 1+1 газетний-200 шт Направлення на патологогістичне дослідження (Форма №014/о)А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-1000 шт Бланк за зразком замовника (Інформована добровільна згода поцієнта на трансфузію) А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-200 шт Бланк за зразком замовника (Вимога) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний- 1000 шт Бланк за зразком замовника (Листок призначень основних показників стану хворого) А4 (297х210 мм) 1+1 газетний-4000 шт Бланк за зразком замовника (Довідка) А4 (297х210 мм) 1+0 газетний-2000 шт Бланк за зразком замовника (Вимога-замовлення) А4 (297х210 мм) 1+0 газетний-2000 шт Бланк за зразком замовника (Протокол реанімаційних заходів) А4 (297х210 мм) 1+1 газетний-150 шт Бланк за зразком замовника (Листок призначень наркотичних засобів) А4 (297х210 мм) 1+0 газетний-2000 шт Бланк за зразком замовника (Карта реанімаційних заходів) А4 (297х210 мм) 1+1 газетний150 шт Карта інтенсивної терапії (Форма №003-15/о)А4 (297х210 мм) 1+1 газетний-4000 шт Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення(Форма №003-3/о ) А3 (297х420 мм) 1+1 газетний-1000 шт Лікарське свідоцтво про смерть (Форма №106/о) А4 (297х210 мм) 1+1 газетний-500 шт Щоденник обліку роботи рентенологічного відділення (Форма №039-5/о) А3 (297х420 мм) (1+1)(1+0) газетний-20 шт Бланк за зразком замовника (Ультразвукове мамографічне дослідження ) А4 (297х210 мм) 1+0 газетний-500 шт Бланк за зразком замовника (Прлтокол УЗ- Дослідження) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-500 шт Бланк за зразком замовника (Ультразвукове дослідження) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-500 шт Бланк за зразком замовника (Ультразвукове дослідження МАТКА) А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-500 шт Бланк за зразком замовника (Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини...) А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-1000 шт Бланк за зразком замовника (УЗД щітоподібної залози) А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-1000 шт Бланк за зразком замовника (Ультразвукове дослідження нирок, сечових шляхів)А5 (148х210 мм) 1+0 газетний-1000 шт Бланк за зразком замовника (Санітарно-бактеріологічне дослідження) А6 (105 148 мм) 1+1 газетний-100 шт ЛИСТОК обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару (Форма №007/о) А4 (297х210 мм) 1+1 газетний-2000 шт Типова форма № М-2 «Довіреність» (затверджена наказом Мінстату № 193 від 21.06.96) А5 (148х210 мм) 1+1 Офсет-200 шт Бланк за зразком замовника (Подорожній лист служб. легкового автомобіля (ф.№3) А5 (148х210 мм) 1+1 газетний-500 шт